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不登校の子どもに放課後等デイと保育所等訪問支援を

「放課後等デイサービスと保育所等訪問支援、どちらを使えばいいのか」という問いを持つ保護者は少なくありません。結論から言うと、この2つは「どちらかを選ぶ」ものではありません。それぞれが担う機能がまったく異なるため、子どもの状態に応じて両方を組み合わせることが制度上も可能です。不登校であっても受給者証さえ交付されていれば両サービスを利用でき、居場所の確保と学校環境の調整を同時に進めることができます。

2つのサービスは「居場所」と「環境調整」で役割が異なる

まず、それぞれのサービスが何を目的としているかを整理します。この違いを理解することが、組み合わせ方を考えるうえでの出発点になります。

放課後等デイサービス：子どもが通う療育・居場所の場

放課後等デイサービスは、児童福祉法第6条の2の2に基づく障害児通所支援の一つです。対象は原則として6〜18歳（就学児）の障害のある子ども、または発達上の支援が必要と認められた子どもです。重要なのは、「学校に在籍していること」は利用要件として定められていない点です。不登校であっても、受給者証が交付されていれば利用できます（出典：un-school.net）。

子どもが事業所に通い、療育プログラムや学習支援、ソーシャルスキルトレーニングなどを受ける場です。学校に行けない期間も、安心して過ごせる「第三の居場所」として機能します。

保育所等訪問支援：支援者が学校へ出向いて環境を整える制度

保育所等訪問支援は、支援員が子どもの在籍する施設（保育所・幼稚園・小学校・中学校など）に直接出向き、子どもの様子を観察しながら環境調整の提案や担任教師への助言を行う制度です。名称に「保育所」とありますが、法令上の対象施設には小学校・中学校も含まれます。保育所等訪問支援の対象施設と中学校での利用について

さいたま市では、さいたま市総合療育センターひまわり学園（児童発達支援センター）が保育所等訪問支援を実施しており、在籍している保育園や幼稚園・学校へ訪問し、保護者および担当職員への助言等を行っています（出典：さいたま市公式サイト）。

放課後等デイサービスが「子どもを支援の場に迎える」のに対し、保育所等訪問支援は「支援者が子どものいる場所へ出向く」という点で、アプローチの方向が逆です。

不登校でも受給者証があれば両方を利用できる

放課後等デイサービスと保育所等訪問支援は、それぞれ別の受給者証（通所支援の種類ごとに支給量が記載される）が必要になる場合があります。申請窓口はいずれもお住まいの区の区役所（福祉担当窓口）ですが、支給決定の内容や手続きの詳細は自治体によって異なるため、さいたま市の最新情報は区役所に直接確認することをお勧めします。

制度上、不登校であることは利用の妨げになりません。学校に行けていない状態でも、受給者証の申請・取得は可能です。さいたま市で不登校の子どもが使える支援・受給者証の取得フロー

不登校の子どもへの組み合わせ方と判断軸

2つのサービスをどう組み合わせるかは、子どもが今「学校とどのくらいの距離にいるか」によって変わります。段階ごとの考え方を整理します。

学校から完全に離れている段階：まず安心できる居場所を確保する

学校に全く行けていない時期は、「学校に戻ること」を急ぐよりも、子どもが安心して過ごせる場所を確保することが先決です。この段階では、放課後等デイサービスを主軸に使うことが多くなります。

集団活動が難しい子どもでも通いやすいよう、個別療育のコマを設けている事業所を選ぶことがポイントです。まず「ここなら来られる」という場所を作ることが、次のステップへの土台になります。

学校との接点を少しずつ作りたい段階：保育所等訪問支援で環境調整を並行する

子どもが「学校に行ってみようかな」という気持ちを持ち始めたり、部分的に登校できるようになってきたりした段階では、保育所等訪問支援を並行して活用することが選択肢になります。

支援員が学校を訪問し、担任教師と情報を共有しながら「この子が安心して過ごせる環境」を整えていきます。子どもが学校に戻ったときに「居場所がある」と感じられるよう、事前に環境を調整しておくことが目的です。保育所等訪問支援が不登校の子どもの学校復帰にどう関わるか

2つを組み合わせることで支援の幅が広がる理由

放課後等デイサービスと保育所等訪問支援を組み合わせると、「子ども自身の状態を整える支援」と「子どもを取り巻く環境を整える支援」が同時に進みます。どちらか一方だけでは補えない部分を、もう一方が担う構造です。

たとえば、放課後等デイで自己肯定感が少しずつ回復してきた子どもが、保育所等訪問支援によって学校側の環境も整えられた状態で登校を試みる、という流れは、2つのサービスが連動して機能している例といえます。

さいたま市での具体的な利用イメージ｜FabriCoの支援構造

制度の説明だけでは「実際にどんな場所に通うのか」がイメージしにくいかもしれません。さいたま市浦和区（与野・新都心エリア）にある放課後等デイサービスFabriCoの支援構造を例に、具体的な利用イメージを示します。

集団が苦手な子どもへの個別療育コマの設定

FabriCoでは、集団活動が苦手な子ども向けに個別療育のコマを設定しています。不登校の初期段階では「大勢の中に入ること自体がつらい」という子どもも多く、個別コマがあることで「まず安心して通える場」として機能します。

2022年10月の開所以来、2023年4月からは全コマ制運営に移行し、児童発達支援・放課後等デイサービスの両方を提供しています。小学生から中学生を対象としており、発達に不安のある子どもや不登校傾向の子どもが通っています。

3Dプリンター・Scratch・LEGOを使ったものづくりで自己肯定感を育てる

FabriCoの療育の軸は「ものづくり（Fabrication）」です。LEGO、Scratch、KOOV、3Dプリンターといった教材を使い、子どもが自分のアイデアを形にする体験を積み重ねます。3Dプリンターで釣り竿やかごを制作するなど、完成物が手元に残る活動は、「自分にもできた」という実感につながりやすい設計です。

単なる預かりではなく、IT教育を通じた自己肯定感とスキルの向上を目的としており、14年間のものづくり教育の実績を持つ事業者が運営しています。

デキタスによる学習支援を同じ場で受けられる

学校に行けない期間が続くと、学習の遅れが保護者の不安になることがあります。FabriCoではWeb学習システム「デキタス」を並行して実施しており、療育と学習支援を同じ場で受けることができます。発達障害・不登校の小学生の学習の遅れへの対応策

送迎は片道20分圏内まで対応しており、さいたま市与野・新都心エリアの保護者が通わせやすい環境が整っています。住所は埼玉県さいたま市浦和区上木崎1-7-1 近代模型ビル2・3階です。

利用を始めるための手順と確認事項

受給者証の申請と支給決定の流れ

放課後等デイサービスを利用するには、まず受給者証（障害児通所受給者証）の取得が必要です。申請はお住まいの区の区役所（福祉担当窓口）で行います。申請後、相談支援専門員によるアセスメントや支給決定を経て受給者証が交付され、事業所と契約して利用開始となります。

保育所等訪問支援も同様に受給者証が必要で、申請窓口は区役所です。放課後等デイサービスと保育所等訪問支援を同時に利用する場合の手続きの詳細（受給者証が共通か別途必要かを含む）は、さいたま市の担当窓口に確認することをお勧めします。制度の運用は変更される場合があるため、最新情報は公式窓口でご確認ください。

放課後等デイと保育所等訪問支援を同時に申請する場合の注意点

2つのサービスを同時に使う場合、それぞれの支援計画（障害児支援利用計画）に両方のサービスが盛り込まれる必要があります。相談支援専門員と連携しながら、子どもの現状と目標に合った計画を作成することが重要です。

また、保育所等訪問支援は学校側の協力が前提となるため、担任教師や学校のコーディネーターとの事前の情報共有も欠かせません。

FabriCoへの相談・見学の方法

FabriCoでは、利用開始前の相談・見学を受け付けています。受給者証の取得前でも相談は可能です。「受給者証をまだ持っていない」「どこに相談すればいいかわからない」という段階からでも、まず見学・相談の問い合わせをすることで、手続きの流れや利用イメージを具体的につかむことができます。

利用料金は受給者証の負担上限月額に準じます。世帯収入に応じて上限が設定されるため、実際の負担額は区役所での申請時に確認してください。